当前位置:首页 > 院务公开 > 医院新闻

胎死腹中,病危孕妇来沈阳保命,白衣天使跑赢生命接力赛

发布日期:2024-01-26浏览次数:363

1月14日晚,沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)结核二病区科主任孙德斌接到朝阳市传染病医院的求救电话,一位年轻的女性患者在当地诊断肺结核、结核性脑膜炎,呼吸衰竭,目前已经怀孕29周,病情危重,马上准备120救护车转院,问可否接收?

回答斩钉截铁:已经做好收治准备!

孙主任回复:可以接收!并立即联系科室做好接诊准备。

夜色中,飞驰的救护车于1月15日凌晨终于赶到了沈阳市第十人民医院。紧急启动绿色通道,这名重病孕妇被直接推进结核科二病区重症监护室,接诊医生立即对患者进行相关检查,医护人员严密监测病情变化。

此时患者情况十分危急,已经出现昏迷、休克、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、表现全身青紫、无尿!

接诊医生王玉洁带领医护团队,迅速进行病情评估,紧急联系麻醉科进行气管插管、机械通气、床旁摄片、心电监护、深静脉置管、维持血压,在一系列抢救操作后,生命指征终于相对稳定下来,家属也看到了生的希望……

   

1_看图王.jpg

       

意外令人痛心:母亲病危,胎儿夭折!

胎儿,胎儿如何?母亲的生命如此微弱,胎儿呢?

医护人员马不停蹄继续进行评估。

床旁彩超、心电监护、抽血送检......妇科门诊主任王彬以最快的速度对患者进行检查并会诊,同时功能科孟亚新主任第一时间派人进行床旁彩超检查。不幸的事还是发生了,所有的检查结果均提示胎死宫中,胎儿何时夭折不得而知。

为防止出现宫内感染及弥散性血管内凝血(DIC),留住年轻母亲生下来的希望,取胎是不得不做的选择。

重症结核性脑膜炎伴有昏迷,并依靠呼吸机支持下而维护的微弱的生命之火,是如此的脆弱,转到有产科的医院进行手术的路被堵死了。

    

寻求生的希望:两院协作拼赢了

  

医务科科长方强闻讯后迅速联系沈阳市妇婴医院请求支援,尽快手术取胎。

经与沈阳市妇婴医院医务科科长郭帅帅紧急沟通,市妇婴立即组织专家进行院内讨论,为全力救治这名孕妇,沈阳市妇婴医院领导高度重视,选派产科学科带头人张志涛主任及麻醉科姚明龙主任迅速赶至沈阳十院,详细了解患者病情。此时的患者出现了DIC的早期征象,如果病情进一步恶化,那么患者的死亡风险将会极高,必须尽早解除患者的妊娠状态。

祸不单行,最新的检查结果又出现了新的紧急情况:高钾血症!……如果此时进行手术,极有可能发生心搏骤停、猝死等危险情况。

面对如此复杂和危急的病情,两家医院的专家们经过反复讨论并充分向患者家属交代病情,最终确定手术方案:首先进行床旁血滤治疗,以迅速纠正高钾血症,为手术创造条件!

   

2_看图王(1).jpg

   

床旁血滤机迅速启动,高血钾终于恢复了正常,心脏骤停的风险大大降低。

市十院彩超室主任孟亚新协调再次床旁复检观察宫内变化,CCU李海宁主任支持转运呼吸机转运患者前往手术室,麻醉科赵春海主任团队密切配合市妇婴医院团队做必要的物资准备,术前的准备工作紧锣密鼓,迅速而有效。

在两家医院的通力配合下,顺利完成剖宫取胎术,并在术中同时进行了双侧子宫动脉上行支结扎术,当日中午11时患者被安全地推回病房。

手术第二天,患者情况越来越趋于稳定,尿量也较之前有所增加,已经达到了预期的效果,衰竭的肾脏保住了!

   

3_看图王.jpg

   

沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)医务科方强科长介绍,此次两家医院的专家团队共同努力、通力协作,根据患者的病情,制定了个体化的手术预案,在纠正DIC的同时顺利完成手术,有效地预防了产后出血、休克等严重并发症的发生,体现了沈阳市医务工作者敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神。经过两家医院的共同努力,患者平稳地度过了围手术期,已经完全恢复意识,离开了监护室,离开了各种医疗设备的支持,转入肺结核与结核性脑膜炎的后续治疗中。

她的身边,现在不但有医护人员的悉心照料,也有家人的温暖陪伴。

年轻的生命,未来之路必然重新绽放!