间质性肺病又称作弥漫性实质性肺疾病，是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变，以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。该病终末期多半都会形成肺纤维化，而肺纤维化是一个不可逆过程，肺功能会逐渐下降。故需要多学科共同管理，早筛、早诊、早治是该疾病诊疗关键，呼吸科、风湿科、影像科，病理科都是此疾病共同参与决策的重要科室，时间是患者的第一“生机”!

基于此，为积极降低间质性肺疾病(ILD）的发生率和死亡率，延长患者生命，提高生存质量，为进一步加强医院间质性肺疾病的治疗能力，提升临床医生对肺纤维化诊疗水平，促进间质性肺疾病知识和技术进展的学习和促进多学科交流合作，秉承学术交流和协作发展的理念，中日友好医院、国家呼吸医学中心、协同医疗健康基金会于2022年8月29日（星期一）在线上成功举办间质性肺疾病多学科讨论，线上参会的有沈阳市第十人民医院、中日友好医院、中南大学湘雅三医院的结核科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、病理科、影像科等多个学科的专家共同探讨ILD的诊治之路。

首先由大会主席中日友好医院的代华平教授开场致辞，她指出：间质性肺疾病(ID)是一组复杂的异质性疾病，其临床表现缺乏特异性，影像、病理改变复杂多样，诊断难，预后差，疾病涉及多学科。间质性肺疾病的异质性、复杂性为临床诊断及治疗决策制定带来困扰，成为呼吸专科的主要疑难病症，使呼吸专业医生面临着严峻挑战。近年来，我们对间质性肺疾病的认识、临床诊断能力取得很大进步，但是整体认识水平仍有限，对间质性肺疾病的照护体系与能力，呈现出典型的量不足，碎片化，不均衡，非同质现象。由于间质性肺疾病的特殊性、复杂性，往往需要影像、病理、血液风湿、呼吸等相关学科专家的参与，希望大家能够从各自专业的角度共同讨论间质性肺疾病的诊疗策略，为解决早期、规范、个体化，需要重点推广间质病的MDT诊疗模式，所以本场MDT会议是探讨这一专题的良好机会。希望以后间质性肺病疾病MDT活动成为常态，通过多学科交融推广相关知识和规范管理。

沈阳市第十人民医院

王笑歌教授

沈阳市第十人民医院

石莲教授

沈阳市第十人民医院

谢丽伟教授

沈阳市第十人民医院

杨虹教授

大会分别由沈阳市第十人民医院结核八病区的石蕾医生、中日友好医院的何佳芮医生、中南大学湘雅三医院的姜懋医生带来三份精彩的病例分享，由中日友好医院的刘敏教授、赵玲教授、任雁宏教授；沈阳市第十人民医院的王笑歌教授、石莲教授、谢丽伟教授、杨虹教授；中南大学湘雅三医院的孟婕教授、章迪教授、梁琪教授、付华教授、桂明教授分别对三份病例从各自不同的专家角度进行影像学特点分析、病理的深入解读以及临床病例的讨论、点评及经验分享。各位讨论专家分别从各自诊疗、研究领域入手，充分发挥专科优势，进行了多学科的热烈讨论，现场气氛十分活跃，专家们的发言内容充实，观点新颖，营造出了浓厚的学术氛围，各位专家学者给出初步诊断，并对病例的诊断难点、疑点展开激烈的探讨，分享了自己对该疾病的诊断思路和宝贵经验。

沈阳市第十人民医院

石蕾医生

最后代华平教授对大会进行总结：近年来间质性肺疾病的发病率逐年增高，已经成为呼吸专业的重要研究领域之一，随着CT影像诊断技术及肺活检等技术开展，也为进一步提高间质性肺病的诊断提供了一定的技术基础。这一临床趋势需要呼吸、风湿免疫、影像和病理科等加强多学科合作，MDT在疾病诊疗过程中起到不可替代的作用。要完善临床间质性肺疾病MDT诊疗流程，重视疾病早期诊断，进一步深化间质性肺疾病学科发展，尽最大努力更好的为患者服务。

整个线上MDT讨论会历时近4小时，会场氛围活跃、思维碰撞，大家受益匪浅。通过此次MDT病例讨论会，既拓展了医疗思路、又开阔了专业视野，有利于我院间质性肺疾病综合诊疗水平的进一步规范及提高。同时也切实加强医院呼吸系统疾病的救治能力，确保医院综合诊疗水平持续提升！

供稿：结核科八病区