当前位置:首页 > 医政工作 > 预防宣教

世界帕金森日 | 物理治疗小贴士

发布日期:2026-04-10浏览次数:223

2026年4月11日是第30个世界帕金森日

一、简介:

帕金森病(Parkinson’s disease,PD),又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的慢性、进行性神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。

PD常发于中老年人,是一种进展缓慢的神经退行性疾病,其发病率随着年龄增长而升高,平均发病年龄在60岁左右。已有研究显示,我国65岁以上人群的PD发病率为1.7% 。

二、“疾病”全周期:

临床应用Hoehn-Yahr分级将PD分为:

早期(Hoehn-Yahr分级为1~2.5期)

中期(Hoehn-Yahr分级为3~4期)

晚期(Hoehn-Yahr分级为5期)

PD的前驱期可以持续20年,其发展过程是不可逆的,对PD进行早期诊断和治疗可以延缓甚至阻止疾病进展。Hoehn-Yahr分级为1~3期时,PD病情发展较慢,此时为最佳治疗时机,因此,应及早诊断PD,并在PD患者的运动症状发生前进行神经保护干预。

三、主要表现:

《欧洲帕金森病物理治疗指南》以 《国际功能、残疾和健康分类》 为指导框架,确定帕金森病的5个核心功能障碍,即体能、转移、手活动、平衡和步态。

    

1.jpg

  

其他问题:疼痛和呼吸

疼痛是帕金森病常见的非运动症状之一,伴疼痛的帕金森病患者更易并发运动障碍、焦虑、抑郁等多种并发症。由于疾病的进展和药物副作用,帕金森病患者面临呼吸功能受限的问题。呼吸问题是导致患者住院的主要原因,肺炎则是帕金森病患者最常见的并发症。

四、康复治疗的策略

帕金森病患者的物理治疗一般包括3个方面:运动功能锻炼、运动技巧习得和运动策略训练。

   

2.jpg

  

五、物理治疗

LSVT-BIG是一种功能改善性训练方法,训练过程中要求患者以最大努力进行大幅度运动,相较于常规康复训练方案,LSVT-BIG 训练更具针对性、特异性;而且强调幅度训练与日常生活活动相结合,提高治疗室外泛化,持久维持康复效果。

训练原则 

所有动作需保持“大”幅度(大幅度、有力、夸张),全程注意姿势挺拔,每个动作重复次数需根据个人能力调整(建议咨询治疗师)。

(1)适应性训练

  

3.jpg

  

以“大”的姿势坐在椅子上,先尽量伸出双手向前,然后双手接碰地面,再将身体以“大”的姿势掌心向上伸展开保持10s,张开双臂,最后回到“大”的姿势。

   

4.jpg

  

以“大”的姿势坐在椅子上,先张开左臂,随着躯干的向右旋转将左臂伸向右侧保持10s,最后回到“大”的姿势。

(2)坐位训练

  

5.jpg

  

开始前后摇晃双脚,从一只脚到另一只脚,不要踏步,逐渐增大动作幅度,保持前后摇摆双脚。

尽量以较大幅度扭转到一边,同时用一个“大”的范围。张开双臂,尽其所能。回到起始位置,双手拍打大腿并保持“大”的姿势。

(3)站立训练

  

6.jpg

  

右脚向前迈步,以“大”的姿势着地,双臂向后伸展,右脚后移,回到“大”的姿势上。

  

7.jpg

  

右脚向后迈大步,同时向下推手臂,向后迈大步运动。将右脚回到起点,以“大”的姿势着地,双臂向前伸出。

温馨提示:

1.全程关注动作幅度与力度,想象自己正在表演! 

2.体力不足时可减少次数,但需保证每次动作质量。 

3.建议搭配治疗师指导调整强度。