近日,一位重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的王先生,在沈阳药科大学附属胸科医院暨沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)重症医学科(ICU)经历了一场惊心动魄的生死考验,最终战胜了病魔康复出院。他的成功救治,凝聚了ICU团队无数个日夜的智慧、汗水与坚守。
病情危殆:多重打击下的生命极限
王先生罹患慢性活动性EB病毒病已两年,病情迁延不愈,长期依赖激素治疗。一月前出现发热咳嗽后未重视,病情骤然失控,出现严重呼吸窘迫。送至医院急诊时已严重缺氧,急诊团队当机立断行气管插管。即便呼吸机供纯氧,其血氧饱和度也仅能维持在80%,生命垂危,被紧急转入ICU病房。
精准研判:揪出元凶,诊断明确
进入ICU后,结合王先生免疫缺陷背景和迅猛的肺部影像学变化,团队迅速将怀疑目标锁定在机会性感染上。经过精准的病原学检测,最终确诊为“耶氏肺孢子菌”感染导致的重症肺炎,并由此引发了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。同时,EB病毒诱发了致命的噬血细胞综合征,使治疗面临严峻挑战。
高级呼吸支持,为生命“续航”:
面对王先生复杂危重的病情,ICU团队沉着应对,多管齐下。呼吸支持方面,以肺保护性通气策略与俯卧位通气为核心,结合每日多次床旁超声评估进行精细化调控;药物治疗上,精准打击耶氏肺孢子菌,有效调节免疫,并辅以全面的营养支持与容量管理;康复团队的早期介入,则为成功脱机拔管提供了重要保障。
成功脱机,迈向新生
在ICU全体医护人员的不懈努力下,王先生的病情终于迎来了转机。肺部病灶逐渐吸收,氧合稳步改善,各项指标趋于正常,10天后成功拔管,20天后完全脱离氧气。转出ICU时,他的脸上绽放着久违的笑容,紧握医护人员的双手哽咽道:“是你们,把我从鬼门关拉了回来。”

王先生的康复,是医院ICU在处理复杂、危重症方面综合实力的体现。也证明了,即使面对最凶险的病情,凭借精湛的医术、先进的理念、多学科的协作以及永不放弃的信念,生命的奇迹终将出现。
科普链接

2025年11月12日是第17个世界肺炎日,重症医学科(ICU),提醒广大市民:肺炎仍是威胁生命的重要疾病,对老年人、儿童及免疫力低下者尤为危险。预防胜于治疗,请做到:及时接种疫苗;勤洗手、戴口罩,做好呼吸道防护;均衡营养,增强抵抗力。一旦出现发热咳嗽伴呼吸困难、精神萎靡或高热不退等危险信号,务必立即就医。早期诊断和规范治疗是避免轻症肺炎发展为重症的关键。让我们共同关注肺部健康,守护生命每一刻。
重症医学科(ICU) 科室简介: 重症医学科(ICU)现有编制床位19张,负压隔离病房4间,现有医护人员34人。2024年科室被评为“沈阳市重点专科”。科室收治各类急慢性呼吸衰竭、ARDS、各类型休克、急慢性肾功能衰竭、多脏器功能不全、心肺脑复苏等危重疾病患者,抢救成功率高、救治经验丰富。科室可开展有创/无创呼吸支持技术、体外膜氧合技术、血液净化技术、纤维支气管镜检查及治疗技术、床旁呼吸康复技术等,为急危重症患者提供规范、精准、高质量的救治。同时科室注重提高急危重患者诊治能力,提升医疗技术的应用水平,优化医疗服务模式,为广大市民提供更优质、更高效的医疗服务。