2024年4月11日,沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)神经中心在急诊科、影像科、导管室的紧密配合下,卒中急救绿色通道快速响应,成功为一名急性脑梗死患者实施了静脉溶栓、桥接颅内动脉取栓术、责任血管支架植入术,顺利开展急性缺血性脑卒中急诊“一站式”全流程诊疗,成功实现了在黄金时间内为患者的生命续航。

急诊绿通道,卒中团队黄金时间溶栓
56岁,正值壮年的李先生因“突发言语不清、口角歪斜3小时”到院就诊。急诊医护人员接诊后,立即启动卒中急救绿色通道并通知卒中团队。秦雪主任及卒中团队医生立即到现场查看患者,急查头颅CT排除脑出血后,考虑急性缺血性病变,迅速排查静脉溶栓禁忌症,在征得家属同意后,立即给予患者阿替普酶静脉溶栓治疗,溶栓过程中患者症状明显好转。


桥接动脉取栓、支架植入,患者即刻清醒
在溶栓治疗1.5小时后,患者病情进展,出现意识障碍及偏侧肢体无力。在神经中心陈敬主任的整体协调与指导下,卒中团队对患者病情迅速评估并将患者在最短时间送入导管室,交由景雪峰主任的神经介入组进行脑血管造影,并顺利完成桥接左侧椎动脉取栓、支架植入手术,患者血管顺利再通,及时挽救了缺血的脑组织。术后患者即刻意识转清、肢体无力缓解,言语不清及口角歪斜明显改善。目前患者恢复良好,在进一步内科治疗及康复中。

时间就是大脑,
时间就是生命。
急性脑梗死在时间窗内进行静脉溶栓、必要时联合脑动脉取栓介入治疗,使闭塞的血管再通挽救缺血半暗带,是脑梗死治疗的关键。
近年来,沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)不断推进卒中中心建设,卒中团队人员配置全面、相关设备配备完善,可独立完成急性缺血性卒中血管内治疗、颅内外动脉支架成形、颅内动脉瘤介入治疗、颅内外大血管慢性闭塞开通治疗等卒中关键技术。医院开通了急诊脑卒中救治绿色通道,建立了卒中规范化诊疗的标准操作流程,不断加强院前、院内急救的无缝对接和区域内卒中急救系统的接转诊,使病人得以用最短的时间完成检查,获得最优诊治方案,有效降低了脑梗死患者的致残率和死亡率。
作者:秦雪
来源:神经中心
编辑:黄琬淇
校对:陈敬 杨薇 郭洋
审核:孙颖