1 体外反搏（EECP）：
体外反搏治疗是一种无创伤的辅助循环治疗方法，该装置由控制主机、治疗床与包裹人体双下肢与臀部的三级气囊组成，用于治疗心、脑、肾等缺血性疾病。

2 基本原理、优势：  
其原理是以人体的心电R波为触发信号，在心脏舒张期，各段气囊由远而近的以大约50毫秒的时差序贯充气，压迫肢体，迫使肢体和臀部动脉血液返流至主动脉，以提高主动脉的压力和血容量，从而增加心脑肾等重要器官的血液灌注量；当心脏进入收缩期前，电脑指令气囊迅速同步排气，下肢减压后，受压的肢体血管突然放松，外周阻力急剧下降，有利于心室射出的血液经主动脉快速注入肢体动脉，以此按心动周期不断重复的工作达到治疗目的。也就是说在心脏本身需要供血时把下肢的血液趋回心脏，从而改善心肌缺血。
血流动力学研究证实，体外反搏治疗中，舒张期的反搏波压力升高可达150-170mmHg，能显著改善冠心病患者的心肌缺血，缓解心绞痛症状。EECP发挥作用的基本原理与主动脉球囊反搏(IABP)非常相似，其最大的区别在于EECP同时挤压双下肢静脉，使静脉回心血量增加，提高心排血量。此外，体外反搏治疗产生的双脉动血流以及血流切应力的提高是其独特的血流动力学特征。

3 适合人群
一 缺血性疾病
1、心血管疾病
心绞痛：药物治疗前后反复心绞痛发作
急性心肌梗塞
陈旧心肌梗塞伴心肌缺血
病毒性心肌炎及后遗症
因心肌供血不足引起的心律失常
冠心病介入术后或术前准备
冠心病冠脉搭桥术后或术前准备
不能手术或不愿耐受手术者
2、高血压：对于原发性高血压可减少药物用量，保护受损靶器官。
3、糖尿病：尤其是糖尿病合并多发动脉狭窄。还可减少糖尿病患者胰岛素及降糖药用量和依赖。
4、脑血管疾病：脑动脉硬化、短暂性脑缺血（TIA）、脑血栓形成、脑梗死、椎—基底动脉供血不足、眩晕综合征、早期血管性痴呆、帕金森氏病（脑供血不足所致）。
5、眼科疾病：视网膜中央动脉栓塞、中心性浆液性视网膜脉络膜病变、缺血性视神经萎缩。
6、其他：突发性耳聋、动脉硬化性血管闭塞、脉管炎、末梢循环障碍、血管性阳痿。

二、康复、保健、消除疲劳
1、亚健康的治疗：工作压力大，时间长，缺乏运动等所导致的精神不振、纳差、失眠、乏力等一系列综合征有明显的康复治疗作用，体外反搏一小时，好比睡着跑了一小时，国外称为Sleeping exercise（睡眠运动），治疗中即可休息，又似运动加速血液循环，一举两得。尤其针对不能或不愿运动者、运动性和脑力性疲劳者。

2、心脏术后康复期、颅脑外伤和手术恢复期、肢体术后恢复期。
对于以下几种患者可能在EECP的治疗中会获得更大收益：
1单只或多支冠脉有严重的弥漫性病变，搭桥难以找到合适的部位，用多个小支架做血管腔内成形术亦困难者可考虑EECP治疗；
2历经一次或多次血管重建术，但心绞痛仍反复发作，这类病人采用EECP治疗为数最多，据统计占全美接受EECP患者的85%；
3血管病变不严重，血管重建似无必要或不可能，而单纯药物又不能满意控制症状者，仍有反复心绞痛发作；
4 为预防PTCA/CABG后再狭窄，重建术后可采用EECP预防；
5还有就是患者主观不愿接受血管重建术或想减少药物的是使用，或为了改善心功能，提高生活质量而选择EECP的治疗。

4国内、省内开展概况、我院开展时间、疗效、例数
其实体外反搏并不是一项新的治疗技术，它发展至今已经有40余年了。目前该项治疗技术已经进入德，意，英，法，日，印度及新加坡等30多个国家和地区，这些国家和地区广泛开展和建有体外反搏中心。40多年来，体外反搏经历了曲折发展的历程，特别是经过了近10多年的探索，体外反搏的作用新机制不断被发现又不断被论证。美、欧、中等多国多中心研究证实其有效，美国循环杂志，美国心血管杂志及美国时代周刊等国际顶级杂志多次正面报道。在我国，上世纪90年代时曾经全国共有4000多家医疗单位拥有这项治疗，但多种原因并未开展的很顺利。目前该治疗技术在南方城市开展的较好，包括广州，深圳，重庆，上海，北京等，广大患者通过治疗体验到了该治疗的益处，并坚持长年治疗，每年进行1-2次的疗程。北方地区开展的相对落后于南方；辽宁省仅有2家体外反搏治疗中心；
我院于2011年11月引进新型体外反搏治疗仪2台，成立沈阳市首家体外反搏治疗室，开展300余例患者后又为配合心脏康复治疗引进一体式氧饱和度检测式体外反搏治疗装置6台，成立了沈阳市首家体外反搏治疗中心。目前已经开展了近千例病人，多为冠心病、心绞痛、心脏支架及搭桥术后病人，改善缺血、缓解心绞痛效果良好；还有部分高血压、糖尿病、心脏神经官能症及心功能不全的患者，均效果明显，均无不良反应。

5 疗 程
按目前我们体外反搏临床应用专家共识的治疗指南要求，要达到明确的效果，疗程是每天45分钟到1小时，做30—36个小时为一个疗程；而且每年1-2次的疗程效果更佳。实际上在临床应用过程中，有很多病人做5次以上就可以有明显的感觉，比如心绞痛发作明显减少，心功能明显改善，自己感觉走路、上楼梯明显有劲了，乏力的症状也可明显改善，而且最直观的心电图上也可看出，有些倒置的T波逐渐直立。

体外反搏重要事件

1994年美国FDA、欧盟CE认可；
2002年美国ACC/AHA（美国心脏病学会/美国心脏协会）将其纳入“冠心病、心绞痛防治指南”；
2006年，欧洲ESC（欧洲心脏病学会）将其纳入“冠心病、心绞痛防治指南”；
2006年，中华医学会心血管分会将其纳入“冠心病、心绞痛防治指南”；
2009年，中国体外反搏专业委员会（EAC）成立；
2011年，人民卫生出版社正式出版《中国体外反搏临床应用专家共识》，将其纳入医保治疗范围；
美、欧、中等多国多研究中心研究证实其疗效，30多个国家广泛开展并建有EECP中心；
美国循环杂志《Circulation》、美国时代周刊《Time》、美国心血管杂志（《Cardiovascular New》）等国际顶级杂志多次正面报道。