CT引导经皮肺穿刺空洞内给药治疗耐药肺结核病是近几年治疗难治性肺结核病的一种新尝试，经过临床观察，取得较好的疗效。由于空洞型肺结核病程较长,久治不愈，交叉感染，组织破坏严重，且广泛纤维增生，造成空洞壁的屏障作用，加之洞壁周围血管较少，硬化，甚至闭合，空洞病灶内，结核分枝杆菌数量最多，洞壁液化干酪坏死覆盖物中的结核菌可达10７~10９，且生长繁殖活跃[4]，抗结核药物很难渗透至空洞内，使抗结核药物在空洞病灶内很难达到最低抑菌浓度，致使结核迁延不愈，经皮肺穿刺可将药物准确的注入空洞内，从而直接杀灭洞壁内结核菌，病灶局部的血药浓度比全身用药高20~40倍，此外由于药液对洞壁的侵蚀作用，可促进干酪病灶转化，坏死物脱落排除。当然，反复多次穿刺还可削弱空洞壁的屏障作用，有利于肉芽组织的增生以及空洞的净化，治疗效果显著。

气管镜的诊断和治疗技术：支气管镜不但可以直观气管、支气管内病灶.而且可以直接从病灶取材进行结核菌和病理学检查，显著提高确诊率。应用气管镜技术及早发现气管结核和肺部肿瘤，通过气管镜灌注给药、冷冻等治疗难治肺结核和气管结核。