随着免疫治疗、靶向治疗为主导的新型肿瘤治疗观念的日益广泛应用,恶性肿瘤已从过去的“不治之症”,变成了如今的“可防可控可治”的慢性病,治疗理念已从治疗患者的肿瘤,逐渐过渡到治疗带肿瘤的患者。肿瘤重症医学作为肿瘤医学和重症医学的交叉学科,已成为肿瘤治疗中不可或缺的重要环节,能够为疑难危重症肿瘤患者在围治疗期提供安全的救治保障,进一步提升救治率、提高生存质量。

目前对于肿瘤重症的认识,还存在很多误区。肿瘤的围治疗期,在肿瘤患者发生危重症时,不全是肿瘤进展,“癌症重症≠癌症晚期”,此时需要专科医生的介入,帮助肿瘤患者认识肿瘤状态,区别并发症。
01、“癌症重症≠癌症晚期”,肿瘤重症患者,往往因不良的状态阻止了最佳化疗及放疗方案的实施,也降低根治性手术的可行性,从而缩短了肿瘤患者的长期生存时间。
02、对于预期抗肿瘤治疗效果良好的可治疗的恶性肿瘤,因患者全身状态无法耐受治疗,建议在重症医学科(ICU)保驾基础上进行抗肿瘤治疗,以免错过治疗时机。
03、老龄以及存在基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病)的肿瘤患者,在抗肿瘤治疗后可能出现危重症,建议围治疗期在ICU监护下治疗。
04、肿瘤的围治疗期(包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等)出现相关不良反应及并发症时,需要肿瘤重症医学科的介入,帮助肿瘤患者渡过难关,为患者提供可持续治疗的机会。
那么,让重症医学参与到肿瘤治疗的全程管理中,不仅可以让肿瘤患者平稳顺利地渡过治疗难关,维持常规抗肿瘤治疗,对于重症肿瘤患者的抢救性治疗,也更加有助于有质量地延长生存期。
2021年世界癌症日的主题是“关爱患者,共同抗癌”,旨在预防癌症和提高癌症患者生活质量。肿瘤是严重危害人类健康的慢性疾病,随着医学技术和医药研发的飞速发展,我们有能力把癌症变成可防可控可治的慢性疾病。

申姝
沈阳市第十人民医院
呼吸与危重症医学科三病区/重症医学科 主任
曾于无锡市人民医院心肺移植中心进修学习。辽宁省急诊专科医联体委员,沈阳医学会重症医学分会副主任委员,辽宁省和沈阳市卫生系列高级专业技术资格评审委员会专家,辽宁省和沈阳市医学会医疗事故技术鉴定专家。沈阳市新型冠状病毒肺炎重症患者医疗救治专家组副组长
专业特长:擅长(1)各种呼吸危重病的诊治,如:重症肺炎、重症哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸衰竭等。(2)喘息性/呼吸困难性疾病的诊治,如:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、弥漫性间质性肺疾病、肺纤维化、慢性肺源性心脏病等。(3)终末期肺病患者的救治及呼吸支持技术的应用。(4)肺移植术前及术后治疗。(5)常见呼吸系统疾病及各种肺部感染的诊治。