人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过。通过睡眠的机制，我们机体的能量得以补充和恢复，大脑皮层得到沉淀和复原，细胞才能得到修补和还原。激素的分泌，组织的再生，都是在睡眠中进行的。有了好的睡眠，才有健康的身体，认识和了解睡眠的知识对于拥有健康活力的人生至关重要。

特别是在疫情期间，如果睡眠出现了问题，会直接影响身体免疫力，那么，如何做到科学睡眠呢？阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是一种影响睡眠的疾病，在中年人群中的患病率大约4%，男性大于女性，并随着年龄增加患病率增高。可是目前患有OSAHS的大多数患者却没有得到及时有效的诊断和治疗。

睡眠呼吸暂停综合征的患者会在睡眠中反复发生呼吸暂停，这种情况每晚可以发生多达数百次，每次持续数秒至数分钟不等，令患者身体缺氧，血氧含量降低，严重影响心脏和大脑的功能。大大提高了患者发生高血压、心脏病、中风、糖尿病等一系列慢性疾病的风险。

除此之外，患者因得不到充足的睡眠，影响白天工作和学习，不仅令患者生活质量降低，同时会发生交通事故的风险。

下面介绍一下此病的病因，症状，危害和治疗方法。

一、 睡眠呼吸暂停的分类和病因

1) 阻塞型睡眠呼吸暂停

这是最常见的睡眠呼吸暂停类型。患者的上气道于睡眠时阻塞，原因可能是咽喉组织肥大，舌体肥厚或维持上气道畅通的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道，引起呼吸暂停。这类患者的特征通常是肥胖，其中以中年男士居多。

2）中枢型睡眠呼吸暂停

因大脑呼吸中枢未能有效地把呼吸运动的指令传送到有关器官及组织，令睡眠时呼吸运动间歇性停止而引起呼吸暂停。

3）混合型睡眠呼吸暂停

患者的睡眠呼吸暂停是呼吸中枢不发放指令和上气道阻塞共同作用的结果。

二、 OSAHS的主要症状

1） 睡觉打鼾并时而停止呼吸，反复憋醒

2） 白天疲倦嗜睡

3） 晨起头晕头痛

4） 睡觉出汗、夜尿频繁

三、 OSAHS的危害

长时间睡眠过程中的缺氧，如长时间得不到适当的治疗，可令全身多器官受损，增加以下危害：

1）短期危害：起床时，常常伴有头痛、头晕、疲倦感；白天嗜睡，注意力不集中和记忆力降低；交通事故。生产力降低、工作失误导致工伤

2）长期危害：高血压、糖尿病、心力衰竭。夜间猝死、脑出血、脑梗塞、认知障碍、儿童发育迟滞

四、OSAHS的诊断

如果您怀疑患上这个疾病，应尽快咨询医生，医生会视情况决定是否需进行睡眠监测。此监测的目的在于准确的分析您的睡眠情况，以诊断您是否患上OSAHS及提供针对性的治疗。

五、 OSAHS的治疗方法

1） 持续气道正压通气治疗

国际上治疗OSAHS主要采取睡眠呼吸机治疗，医学上称之为持续气道正压通气，它适合严重打鼾和各种程度的OSAHS,特别是中度以上的OSAHS患者。

2） 口腔矫正器或手术治疗

口腔矫正器适用于单纯鼾症及轻度的OSAHS患者，特别是下颌后缩者。

手术治疗：医生为患者切除多余或造成阻塞的组织，以减轻病情。

3） 改善生活习惯

对于轻度患者，可以采取减肥，侧卧睡眠，戒烟戒酒等方式来减轻症状。

呼吸与危重症医学科一病区刘宁

2020.5.11     

刘宁，主任医师，呼吸与危重症一病房PCCM科主任，呼吸科学科带头人。研究生，硕士学位，1987年毕业于中国医科大学，2002年获中国医科大学内科学硕士学位。1997年至2005年担任结核科主任，2005年至今担任呼吸科主任。长期从事呼吸感染、间质性肺疾病、胸膜疾病、哮喘慢阻肺疾病等呼吸系统疾病诊疗及科研教学工作。