近日，沈阳药科大学附属胸科医院暨沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）呼吸与危重症医学科四病区于秀丽主任团队，凭借精湛的介入诊疗技术，成功为一名难治性慢性肺栓塞合并肺动脉高压患者实施肺动脉球囊扩张术，精准打通多支病变肺动脉血管，帮助患者摆脱病痛困扰，重获正常呼吸，用实力诠释了专科诊疗的温度与力量。

今年以来，该患者被反复出现的胸闷、气短所困扰，活动后症状更是明显加重，甚至连日常行走都变得十分困难。此前，他曾在多家医院就诊，确诊为肺栓塞并接受抗凝治疗，但病情始终未能得到有效控制，血栓持续存在且肺动脉压力不断升高，辗转之下，来到沈阳十院呼吸四病区寻求进一步救治。入院后，于秀丽主任团队第一时间为患者完善各项检查，检查结果让所有人都倍感揪心：其pro-BNP指标飙升至3800pg/mL，远超正常范围，提示心功能已受到严重损伤；进一步影像学检查显示，他的肺动脉存在多处复杂病变，肺部血流严重受阻，病情已发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压，属于难治性病例。

“患者的病情十分复杂，长期血栓堵塞导致肺动脉压力居高不下，单纯依靠抗凝治疗已无法逆转病变，若不及时采取有效干预措施，右心功能将持续恶化，最终危及生命。”于秀丽主任表示。为破解诊疗难题，团队迅速启动多学科协作机制，为患者制定了“先控病因、再通血管”的个性化诊疗方案，先调整抗凝方案，联合靶向药物控制肺动脉压力、改善心功能，待患者身体条件达标后，分步骤对肺动脉血管实施球囊扩张治疗术。

术中团队沉着应对，凭借丰富的临床经验和精准的操作，先后对网状病变的RA8、RA7血管进行逐步疏通，对闭塞性病变的RA9、RA10血管实施精准球囊扩张，全程密切监测患者心率、血压等生命体征。经过整整2小时的奋力奋战，手术取得圆满成功！

患者右肺下叶病变的肺动脉血管全部被成功开通，肺部血流恢复通畅。术后复查结果令人振奋，pro-BNP指标大幅下降至1000pg/mL，心功能得到显著改善，胸闷、气短症状明显缓解，活动耐量也大幅提升，目前规律随访中。

据了解，慢性血栓栓塞性肺动脉高压病情隐匿、治疗难度大，肺动脉球囊扩张术作为一种微创介入治疗手段，具有创伤小、恢复快、疗效确切等优势，为这类患者提供了新的治疗选择。此次难治性病例的成功救治，不仅考验了团队的诊疗水平，更彰显了沈阳十院呼吸科四病区在肺血管疾病领域的专科优势。