2025年7月11日，由首都医科大学附属北京胸科医院与沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）联合主办的第十七期肺“福”之“研”全国结核病护理大查房在线上开展。本次活动聚焦肾上腺结核护理，展现多学科协作（MDT）与循证护理干预的临床探索。

护理部杜桂春主任在致辞中强调：循证护理病例讨论，是提升护理质量、促进专业成长的重要契机。循证护理将最新科研证据、临床经验与患者需求相结合，是优化护理实践的核心路径。让我们以开放的态度互相学习，共同推动护理学科的发展！  

病例汇报：循证护理的典范实践

1.采用神经酰胺修复联合维生素C补充改善皮质功能减退导致的皮肤色素沉着。

2.用"分时药盒+直接观察"解决利福平与激素联用的用药依从性难题。

3.通过情景模拟训练提升患者对肾上腺危象的识别与应急能力。

中西医结核病区护士长宫丽曼：结核病护理需多学科协作，证据不足时结合专家共识与临床观察动态调整方案。用标准化工具评估风险，实施个性化护理。即使证据有限也能提供科学照护。

结核合并内分泌医生曹宏丽强调：“随访是长期且重要的，包括评估疗效与复发、调整激素剂量、处理副作用等。”

最后，结核合并内分泌科任艳主任指出该病是可治愈的AI病因，但功能常不可逆，需长期随访激素替代（部分患者治疗后功能可恢复），并提出未来方向：

1.探索免疫调节剂减少纤维化的作用。

2.新型影像技术（如PET-CT）评估活动性感染。

唐军主任认为病例体现了MDT模式的标杆价值，团队通过动态监测实现精准医疗，护理创新体现在循证转化等方面，建议建立标准化临床路径、开发相关管理APP、深化药物基因组学研究。

刘欢科长肯定病例中循证医学的应用，认为其护理路径、动态评估等为临床提供范本，建议以此制定专科护理标准，推动循证研究。

本次研讨展示了循证护理在肾上腺结核病例中的实践智慧，开启了结核专科护理向精准化、科学化迈进的新篇章，期待未来通过多学科合作构建中国结核护理证据体系。