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老年人的健康呼吸指南:避开吸入性肺炎的“雷区”

发布日期:2024-11-15浏览次数:1906

吸入性肺炎是由误吸食物、酸性物质、胃内容物、碳氢化合物或其他刺激性液体和气体引发的一种疾病,它会对支气管和肺组织产生损伤,从而引发化学性肺炎,严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。那么老年人如何避开预防吸入性肺炎这个“雷区”呢?

   

危险因素

   

意识障碍、吞咽困难、咳嗽反射受损、胃食管反流或留置鼻胃管/鼻肠管等是误吸常见的危险因素。另外,口腔疾病,如龋齿、牙周炎、牙龈炎,来自口腔、咽部含有细菌的分泌物在喉头反射迟钝、消化道蠕动减慢、食管肌肉松弛时易被吸入气道。隐匿性吸入性肺炎的发生通常由于口腔内的病原体在睡眠中随唾液、痰液、食物残渣一起吸入气道。

   

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预防措施

   

1、改善饮食习惯

老年人饮食要做到细软、清淡,有利于消化吸收;注意少食含有碎屑多的食物;食物品种多样化,各种营养素要合理搭配;吃饭时少说话,避免引起呛咳。若出现呛咳,必须立即停止进食,侧卧并主动咳嗽,家属可帮助叩击其背部使食物颗粒排出。

   

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2、睡眠时以侧卧位为宜

研究表明高达45%的健康成年人睡眠时伴有(误)吸入。老年人睡眠不宜采取平卧位,应养成头稍抬高的右侧卧位或半侧卧位的睡眠姿势,以有利于口腔分泌物流出,从而能够避免其倒流进入气管及支气管内,这对预防老年吸入性肺炎十分重要,尤其是对患有胃食管反流病的患者。

   

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3、加强排痰

对于咳嗽无力、无法排痰和昏迷的老年患者应当注意定时翻身、拍背和按摩局部皮肤,以促进痰液较好地排出。如果无法排痰,则应及时使用吸引器将痰液吸出,防止吸入性肺炎的发生。

   

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4、保持口腔清洁卫生

长期卧床不起、生活不能自理的患者口腔卫生较差,吸入性肺炎的发病率较高。口腔细菌可潜在导致呼吸道感染。假牙清洗不当、菌斑和食物残留在假牙和牙床可间接引发吸入性肺炎。因此老年人要特别注意口腔卫生,最好每日刷牙3次,每次饭后要漱口。

   

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5、重视心理调节

老年人由于行动不便,与外界沟通较少,加之各器官功能减退,易引起精神和心理上的变化,甚至产生显著的心理应激。老年人一旦出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题时,不仅容易产生躯体疾病,而且吸入性肺炎的发病率也将增高。对此应当予以重视,及时做好心理疏导。

   

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呼吸与危重症医学科三病区

   

科室简介:

呼吸与危重症医学科三病区,科室以呼吸道感染性疾病为亚专科特色,擅长以下感染性疾病的诊治:

1、呼吸道感染:肺炎(各类细菌、病毒、真菌、支原体等)、支气管扩张伴感染、肺脓肿等,在合理应用抗生素方面有着丰富的临床经验,依托我院完备的临床微生物病原诊断技术,专注于复杂感染性疾病的诊治;

2、肺部真菌感染:尤其对于结构性肺病伴真菌感染、侵袭性肺真菌病、慢性肺曲霉菌病的诊治经验丰富,依托气管镜介入治疗技术,使患者获得更精准更优化的诊治;

3、免疫力低下人群感染:如免疫抑制治疗、器官移植术后、肿瘤化疗后、血液病等,合并的各种机会性病原体的感染:念珠菌、曲霉菌、隐球菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、耶氏肺孢子虫等;

4、“热病”:在发热的诊断及鉴别方面经验丰富,尤其是对不明原因发热、疑难重症感染的诊治。

科室电话:024-88323438转8280

科室位置:2号楼4层