“重视肺癌早筛 规范肺癌诊疗”为2023年国际肺癌关注月(11月)活动主题。

早期肺癌的手术治疗生存率非常高,如果在围手术期进行肺功能康复训练则能够有效提高肺能力、提高手术耐受力、降低术后胸闷、咳嗽呼吸困难等并发症,缩短住院时长,促进康复。
01围手术期的康复目的? 1.提高患者术前肺功能,降低手术风险 2.预防和改善术后并发症 3.协助患者早期活动与步行 4.促进肺功能恢复,缩短住院周期 5.提高患者日常生活活动能力 在一种多学科协作下实施的一系列基于循证医学证据优化的临床措施,以减少手术患者围手术期的创伤应激反应及并发症,缩短住院时间,改善患者诊疗体验和结果的康复——加速外科康复(ERAS)。ERAS理念贯穿于住院前、手术前、手术后、出院后的完整治疗过程。 02肺康复是怎样进行的呢? 肺康复评估:在做康复治疗之前首先要经过我们专业的康复评定。如呼吸功能评估,躯体功能评估,心理功能评估,日常生活活动能力评估等。 03康复治疗 (一)术前康复治疗 1. 术前指导患者及家属 (1)术前腹式呼吸训练缓解术后伤口疼痛 (2)学会运用伤口支撑法咳嗽 (3)拍背方法 2. 呼吸控制训练 适用于缓解呼吸困难 3. 激励式肺量计的使用 适用于增加吸气容量 4. 有氧运动训练 5.节律性爬楼梯训练 (二)术后康复治疗 1. 疼痛管理 除了临床药物止痛外,可在伤口两侧采用经皮神经电刺激治疗(TENS)止痛。 2. 呼吸训练 呼吸训练可采取深呼吸训练或者胸廓扩张运动,重点加强扩张尚存的肺组织,尤其是肺不张部位。注意无痛范围内进行。 3. 咳嗽训练 术后患者常由于伤口疼痛,咳嗽时不敢正常用力 (1)伤口支撑法 (2)连续三个咳嗽法 (3)哈气(Huff) 4. 体位引流 5. 叩击、拍打 6.早期活动 (1)肌力训练 (2)肩关节及胸廓活动 总结: 围手术期正确的呼吸功能训练、有效的咳嗽和科学的运动能让肺功能康复达到事半功倍的效果。 (图片来源于网络) 供稿:康复医学科 康复医学科 科室诊疗病种: 脑卒中、脑外伤、脑肿瘤术后(偏瘫、失语、吞咽障碍、认知障碍、大小便失禁等功能障碍的治疗),脊髓损伤、脊髓炎等导致的功能障碍的康复治疗。 2. 骨折、运动创伤、关节置换术等导致的功能障碍的康复治疗,颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等的康复治疗。 3. ICU重症病人获得性肌无力、吞咽障碍、心肺功能障碍等康复治疗。 4. 心肺疾病围手术期功能障碍的康复治疗。 5. 肿瘤术后功能障碍(特别是淋巴水肿)的康复治疗。 6.尿失禁(产后、老年、手术后)、尿潴留、大便失禁、便秘、产后等功能障碍的康复治疗。 7.糖尿病、类风湿性关节炎等导致的功能障碍的康复治疗。 联系电话:024-88323438转8396 沈阳市第十人民医院辽宁省沈阳市大东区北海街11号












