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世界抗癌日 | 与癌共存,肿瘤康复为抗癌助力

发布日期:2023-02-04浏览次数:4731

肿瘤患者治疗过程中约30-84%的患者出现各种类型的不适及功能障碍,如鼻咽癌放疗后出现吞咽障碍;肺癌手术、放疗后出现肺功能障碍;乳腺癌术后上肢淋巴水肿;脑肿瘤术后运动、语言、认知功能障碍;化疗、放疗、靶向治疗后周围神经损害等,还有难以忍受的癌性疼痛,患病后的抑郁、焦虑等心理问题等,常常给他们的生活带来无尽的痛苦。肿瘤康复可针对各种类型功能障碍,制定精准康复方案,采用综合康复手段,恢复患者的功能,提高生活质量等方面获得最大限度的恢复,减少患者家人的照护工作量,缩短癌症患者的照护差距,减轻肿瘤患者的痛苦,改变肿瘤患者的生活。


什么是肿瘤康复?

肿瘤康复是针对肿瘤患者因肿瘤本身或肿瘤治疗及并发症所引起的躯体功能异常、心理障碍等问题,通过一系列康复治疗手段,使患者在躯体、心理、社会及职业等方面得到最大限度的恢复,从而改善患者生活质量、延缓肿瘤复发转移、延长患者生存时间、帮助患者早日回归社会。肿瘤康复医学不仅涉及肿瘤幸存者的身体、功能、心理、社会等各方面可能存在的问题,并且应从癌症诊断开始贯穿肿瘤康复的全程。其目的是帮助癌症幸存者在与肿瘤抗争、共存、康复的过程中获得更好的生活质量与和谐的身心,并且提供必要的人文支持、社会福利保护以帮助肿瘤患者家庭共渡难关。


在肿瘤的患病与治疗过程中,康复科能做些什么呢?

一.肿瘤化学后康复

1.消化系统如恶心呕吐:经皮神经电刺激(P6点)、行为疗法、系统性脱敏疗法、毫米波

2.神经系统损伤如化疗相关认知损害:神经反馈、经颅磁刺激、运动疗法、认知功能训练

二.肿瘤放射治疗后康复

1.放射性肠炎康复:高压氧

2.放疗相关头颈部特异性损伤如吞咽功能障碍、牙关紧闭症、头颅下垂综合征:吞咽功能训练、牵伸、关节松动、肌力训练等

三.肿瘤手术围手术期及术后长期康复

1.肺癌围手术期康复:术前肺康复呼吸训练,术后运动训练,术后心肺功能训练,术后静脉血栓栓塞使用弹力袜、间歇性气压

2.乳腺癌手术如肢体水肿:徒手淋巴引流、压力衣、加压包扎、肌内效贴、低能量激光、超声波疗法 

3.肩关节受限:肩关节功能治疗:康复治疗手法及运动训练包括主被动关节活动、关节牵伸挤压、肌力、耐力和肌肉协调训练等。

4.颈部淋巴结清扫手术致脊髓副神经损伤:关节活动训练、肌力训练

四.肿瘤疼痛康复治疗

认知-行为技术、经皮神经电刺激、毫米波、经颅磁刺激

五.肿瘤引发抑郁康复治疗

经颅磁刺激  行为疗法

  

下面简单列举几项肿瘤治疗相关功能障碍的康复治疗

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肺功能障碍康复

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运动功能障碍康复

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吞咽障碍康复

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语言、认知障碍康复

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上肢淋巴水肿康复

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癌性疼痛的控制



总之,肿瘤康复系通过科学的康复措施,针对肿瘤治疗过程中的副作用、并发症导致的功能障碍、心理障碍、营养不良、身体衰弱等进行综合性康复治疗,促使患者各项功能复原,同时在心理、社会及职业能力方面最大限度地恢复。另外,积极消除与缓解癌性疼痛是舒缓医疗的重要内容,是肿瘤患者生活质量的重要保障。

  

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刘子铭  沈阳市第十人民医院 

康复医学科 治疗师

国家三级保健按摩师,ISPO国际假肢矫形器协会会员。获得国家三级公共营养师国际促通反复疗法初级认证,擅长脑卒中康复、重症康复、肿瘤康复及运动康复。